La Ciencia Sinérgica: Un Enfoque Integral para la Innovación

Estimada Nación Bankless :

Me complace enormemente anunciar el lanzamiento de nuestro nuevo proyecto: Ciencia Sinérgica. Este proyecto representa un enfoque integral y colaborativo para la innovación científica, diseñado para brindar artículos de alta relevancia y revolucionar el ámbito científico. A partir de ahora, invitamos a todos aquellos interesados en la salud, la gobernanza científica o simplemente curiosos sobre el mundo a unirse a nosotros en esta emocionante travesía.

Comenzamos la nueva era de Be-DAO, ahora con un nuevo proyecto: Ciencia Sinérgica.. En los próximos meses Lausof y un servidor, nos encargaremos de hacer llegar a sus correos, wallets, X y/o Warpcast artículos científicos de alta relevancia y con revolución científica. 

El cambio de nombre de "Ciencia Descentralizada" a "Ciencia Sinérgica" surgió de nuestra reflexión sobre el concepto de descentralización en el ámbito científico. Mientras que la descentralización se ha vuelto un término de moda, encontramos que la ciencia en sí misma es inherentemente descentralizada, ya que abarca diversas disciplinas y perspectivas. El nombre "Ciencia Sinérgica" refleja nuestra visión de integración y colaboración entre disciplinas, grupos de investigación y tecnologías para lograr resultados significativos que trascienden los límites individuales. 

Nos llevó algo de tiempo darnos cuenta que la mayoría de los proyectos descentralizados lo usan como un punto de marketing, incluso se vuelve algo problemático porque comienza a sonar mediático y poco viable, dado que la descentralización es un aspecto y ahora sabemos que un proyecto puede estar suficientemente descentralizado para funcionar. Sin embargo, la ciencia por sí misma es una disciplina, es libre y proporciona un estado mental, forma de vida y libertad, por lo que es, naturalmente descentralizada. 

Ser científico, es un estilo de pensamiento diferente, emana de la curiosidad y se alimenta del conocimiento en todas las ramas posibles. Algo que pasa con regularidad es que vivimos desconectados entre las disciplinas, la cantidad de información es brutal y el interés común termina siendo segregado y aislado, por lo que la coordinación se pierde, provocando que el conocimiento sea profundo, tan profundo que termina imposibilitando la comunicación. 

Es por eso que para nosotros, ahora cada día más interesados en la coordinación humana y anular el ataque constante de las trampas y fallas, que la ciencia no tiene por que ser solamente descentralizada, también libre y con una dirección viable. Es por eso que “Ciencia Sinérgica”  es un enfoque que promueve la integración y colaboración entre diversas disciplinas, grupos de investigación y tecnologías. La idea es que, cuando diferentes áreas del conocimiento trabajan juntas, pueden lograr resultados mucho más significativos que si lo hicieran por separado. La sinergia, en este caso, se refiere a la creación de un efecto multiplicador donde el todo es mayor que la suma de sus partes.

La ciencia sinérgica representa un enfoque interdisciplinario que busca potenciar el progreso científico y tecnológico mediante la integración y colaboración de diversos campos del conocimiento. En lugar de abordar los desafíos desde una única perspectiva, la ciencia sinérgica aprovecha la complementariedad de disciplinas como la biología, la informática, la inteligencia artificial, criptografía, la física y otras áreas para acelerar el ritmo de la innovación.

En el contexto del aceleracionismo, la ciencia sinérgica juega un papel crucial al promover la interacción entre diferentes disciplinas y tecnologías. Esta interconexión facilita la generación de ideas innovadoras y la implementación de soluciones complejas a problemas que requieren un enfoque multidimensional. Por ejemplo, en el ámbito de la medicina, la integración de datos genómicos, análisis computacionales y modelos predictivos puede acelerar el desarrollo de terapias personalizadas y la comprensión de enfermedades complejas. Sin más, empezamos a ayudar a crear sinergias entre disciplinas, dado que estoy seguro que lo vamos a disfrutar. 

Existen muchas publicaciones que abordan el problema de la lectura ideal de un artículo de innovación, lo cual es complicado para muchos de nosotros, ya que tendemos a leer con el tiempo contado o incluso nos informamos de lo que está pasando. En mi rama, en el último año se han publicado 6597 artículos, lo que para una persona promedio como yo, es prácticamente imposible actualizarme en cada especialidad, por lo que tenemos que ser muy selectivos. Existen herramientas públicas como Medscape, QxRead, Uptodate, que proporcionan un poco de ayuda, pero termina siendo una interpretación y revisión que en ocasiones es fútil.

Por lo anterior, empecemos. ¿Qué tipos de artículos puedes encontrar en una revista científica?:

Una vez que identificas el tipo de escrito, se vuelve más fácil emprender la aventura. Utilizamos frecuentemente el formato IMRAD (Introduction, Methods, Results, and Discussion), qué es una estructura estándar para la lectura de artículos científicos.

Introducción: Aquí se presenta el problema de investigación, el contexto y la importancia del estudio, además de establecer los objetivos y las hipótesis. Es crucial que la introducción te resulte interesante, independientemente de la "calidad" de la revista o el autor. La pregunta inicial sería: ¿Este artículo me parece relevante después de leer la introducción? Si la respuesta es sí, avanzamos.

Métodos: Esta sección detalla cómo se llevó a cabo el estudio, incluyendo el diseño, la población de estudio, los procedimientos, el análisis de datos y otra información relevante para replicar el estudio. Es una de las partes más complejas ya que involucra análisis estadísticos difíciles de comprender para muchos. Es importante asegurarse de que la población estudiada sea similar a la que encuentras en tu práctica clínica y que el análisis estadístico represente lo que busca el autor. La pregunta clave aquí es: ¿Los métodos utilizados satisfacen el objetivo primario establecido en la introducción? Si la respuesta es sí, seguimos adelante.

Resultados: Aquí se presentan los hallazgos de manera objetiva y concisa, usando tablas, gráficos y texto para mostrar los datos recopilados y analizados durante el estudio. Esta sección puede ser engañosa debido a sesgos como la tendencia a publicar resultados positivos. La pregunta crucial es: ¿Los resultados cambiarán alguna parte de tu práctica clínica? Si la respuesta es sí, continuamos.

Discusión: En esta sección se interpretan y analizan los resultados en relación con los objetivos del estudio y la literatura existente. También se discuten las implicaciones de los hallazgos, las limitaciones del estudio y se plantean posibles direcciones futuras de investigación. Es aquí donde los autores buscan inspirarnos y despertar nuestra curiosidad por seguir investigando. Puede ser la parte más emocionante ya que revela el sentimiento del autor, los desafíos encontrados y los límites del estudio. ¿La discusión despierta mi curiosidad?Si la respuesta es sí. ¡Vamos!

Este formato proporciona una estructura clara y coherente para comunicar los hallazgos de la investigación de manera efectiva, facilitando la comprensión y evaluación de la calidad del estudio por parte de otros investigadores y profesionales. Tras pasar por estas cuatro preguntas, estás listo para digerir el artículo. 

Existen guías, recomendaciones incluso estructuras que te permiten ir revisando paso a paso un artículo científico, hecho que puedes aplicar incluso a los “whitepapers” de criptomonedas, que deberían tener bibliografías y un poco más de carnita para poder digerir, de lo contrario podrían ser solo una publicación en el muro de alguien. Acá tenemos otra estructura, las famosas preguntas PICO.

Las PICO (Patient/Problem, Intervention, Comparison, Outcome) son una herramienta fundamental en la investigación clínica y la práctica basada en la evidencia. Estas preguntas se utilizan para estructurar de manera precisa y sistemática la lectura que quieres obtener. Incluso en la práctica clínica pueden ser utilizados, lo que facilita la búsqueda y evaluación de la mejor evidencia disponible.

1. Paciente o Problema (P): En esta parte de la pregunta, se describe la población de interés o el problema clínico específico que se quiere abordar. Esto incluye características como la edad, sexo, condición médica, síntomas, etc. Por ejemplo, "En pacientes adultos con diabetes tipo 2..."

2. Intervención (I): Aquí se especifica la intervención o tratamiento que se está considerando para resolver el problema o mejorar la situación del paciente. Esto puede incluir medicamentos, procedimientos, terapias, cambios en el estilo de vida, etc. Por ejemplo, "...¿la terapia con insulina de acción prolongada mejora el control glucémico?"

3. Comparación (C): Esta parte de la pregunta implica incluir una alternativa de comparación, como otro tratamiento, la ausencia de tratamiento o un placebo. Esto permite evaluar la efectividad relativa de la intervención de interés. Por ejemplo, "...comparado con la terapia convencional con insulina de acción corta."

4. Outcome (Resultado) (O): Aquí se indica el resultado que se espera o se busca evaluar como resultado de la intervención. Esto puede incluir mejoría en los síntomas, reducción de riesgos, calidad de vida, costos, etc. Por ejemplo, "...en términos de control glucémico, eventos adversos y calidad de vida?"

Al formular una pregunta utilizando el formato PICO, se clarifican los elementos clave que deben considerarse al buscar evidencia relevante en la literatura científica. Esto ayuda a los investigadores y profesionales de la salud a tomar decisiones informadas basadas en la mejor información disponible, contribuyendo así a la práctica clínica basada en la evidencia y a la mejora de los resultados de salud de los pacientes.

La Ciencia Sinérgica representa un enfoque innovador y prometedor para abordar los desafíos científicos y tecnológicos actuales. Al integrar diversas disciplinas, grupos de investigación y tecnologías, podemos potenciar el progreso científico de manera significativa. La colaboración entre diferentes áreas del conocimiento nos permite generar ideas innovadoras y soluciones complejas que pueden tener un impacto profundo en la sociedad y en la mejora de la calidad de vida.

Al leer y comprender artículos científicos utilizando herramientas como el formato IMRAD y las preguntas PICO, podemos optimizar nuestra capacidad para evaluar la calidad de la investigación y tomar decisiones informadas en nuestra práctica clínica o área de interés. La selección cuidadosa de artículos relevantes y la aplicación de enfoques estructurados nos permiten aprovechar al máximo la información disponible y contribuir al avance del conocimiento en nuestro campo.

En Be-DAO - Ciencia Sinérgica, nos comprometemos a seguir promoviendo la integración y colaboración en el ámbito científico, facilitando así la generación de conocimiento innovador y la búsqueda de soluciones impactantes. Juntos, podemos construir un futuro más brillante y transformador a través de la sinergia entre disciplinas y la aplicación de enfoques interdisciplinarios en la investigación científica.

Artículo favorito de la semana: Ramosetron as an add-on therapy for refractory fibromyalgia: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Rheumatology (Oxford). 2024 May 25:keae310.  doi: 10.1093/rheumatology/keae310. Online ahead of print.

La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor generalizado en múltiples áreas del cuerpo, sensibilidad aumentada en puntos específicos, y síntomas como fatiga, trastornos del sueño y problemas cognitivos. Se postula que una de las posibles causas detrás de la fibromialgia es una disfunción en la regulación de neurotransmisores relacionados con el sistema nervioso simpático, como la noradrenalina y la adrenalina (epinefrina), según la teoría adrenérgica. Esta disfunción puede contribuir a la percepción aumentada del dolor y otros síntomas asociados con esta condición. Ahora, después de esta introducción, sabemos que el sistema adrenérgico tiene algo que ver, así que vamos:

1. Me gustó el título, un fármaco que jamás se me hubiera ocurrido integrar en mi práctica clínica, con una acción totalmente distinta, pero los receptores de hidroxitriptamina son caprichosos y poco entendidos. En particular el 5-HT3, que es bien descrito como neurotransmisor pero recientemente como modulador del dolor. Actualmente utilizado para los síntomas de color irritable. 

2. Los Métodos, si bien son en Korea, la población es similar a la nuestra 18-80 años, muy amplio utilizando el cuestionarios de impacto de fibromialgia, con puntuación en dolor mayor a 4, incluyendo pacientes que se encuentran en tratamiento con antidepresivos convencionales. Es controlado con placebo y se buscarán cambios en los cuestionarios de dolor y calidad de vida.

3. Reclutaron 80 pacientes, con edad media de 55 años, con una reducción del dolor de 1.6 contra 0.54 en placebo, basado en la VAS al día 5, lo cual para ser sinceros no nos funciona, dado que estimamos una reducción de por lo menos el 20% del valor inicial. Por lo que los resultados no nos satisfacen. En la figura A y B que están debajo podemos notar como se tiene un delta de respuesta (la diferencia) al inicio pero se pierde con el paso del tiempo. Tengamos en cuenta que el efecto placebo  alcanza el tratamiento proporcionado al día 27, lo cual prácticamente nos confirma que el medicamento de estudio no cumplirá con los efectos deseados.

   

4. Tras leer la discusión logramos rescatar que la terapia endovenosa no es factible todo el tiempo, el medicamento no es tóxico y abre la opción a otros medicamentos que exploren el receptor 5-HT3, con respuestas más sostenidas. Esto no cambia en este momento mi práctica clínica, pero me hace levantar la ceja para los que usan medicamentos con inhibición del receptor. 

La pregunta rápida sería, ¿Por qué este artículo?. Bien, para los reumatólogos la fibromialgia es un reto, dado que es muy difícil tratarla y se vuelve complejo por la cantidad de fármacos y percepción del paciente, por lo que buscamos alguna manera de cambiar la historia natural de la enfermedad y mejorar la calidad de vida. Por lo que me ha gustado mucho, dado que me motivó inmediatamente a leerlo aunque la calidad y los resultados no sean buenos. =), hasta pronto. 

Vita DAO:  

Foro: 

Snapshot VDP-139 [Funding] Luminova: mtON gene therapy in the aged eye

CryoDAO:

 Snapshot CRYO-16: Funding Cryopreservation Projects with Molecule Catalyst 

 Funding: 

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7:18 a.m. • 4 jun 2024

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